尿蛋白降到多少是达标

尿蛋白,既是肾脏炎症的结果,也是导致肾脏细胞死亡、肾衰竭的原因。尿蛋白是高是低,很大程度上决定着肾病的发展结局是稳定、还是尿毒。它只能低,不能高。

一些指标,需要控制在一个范围内,比如肌酐、血压、血糖等等,太低或太高都不好。而另一些指标,则没有低限,比如尿蛋白、低密度脂蛋白胆固醇等等。虽然化验单上经常标注着一个带有低限的范围,但它只是从普通人群中抽查出的一个意义不大的数值,并非医疗干预得出的结果,无论多低都可以,但是不能太高。当然,健康人的指标可以很低,不代表患者的指标就要降得很低。各类患者有对应的达标值,不应过度治疗。

1.尿蛋白降到多少是达标?

24小时尿蛋白定量检查,是衡量尿蛋白漏出量的金标准。尿蛋白的治疗目标,是24小时尿蛋白定量以下。

1.平均时间的24小时尿蛋白定量以下的患者,几乎没有人发生肾衰竭;2.平均时间的24小时尿蛋白定量之间的患者,约20%的人发生了肾衰竭;3.平均时间的24小时尿蛋白定量1g以上的患者,约70%的人发生了肾衰竭。

IgA和膜性,占了原发性肾病的八成,患者获得良好结局的尿蛋白分界线,都在左右,所以它是治疗目标。如果能降到或是以下更好,但不强求。

2.尿蛋白加减号,降到多少是达标?

先上一个尿常规、和24小时尿蛋白定量的对照表:

要提醒的是,这个对照是有前提的:患者全天的尿量1500ml,不能差太多。因为尿常规是查的单次尿,查不出全天漏出了多少尿蛋白,只能从尿蛋白的浓度,也就是“稀”或“稠”来推断。这个对照表,预设的是尿量1500ml、稀释程度中等的尿液。喝水太多、尿液被稀释,加号就会变少;或是喝水太少、尿液高度浓缩,加号就会变多。实际的临床工作中,经常会发现:患者的尿蛋白定性阴晴不定,上午、下午,今天、明天,可能是不同的结果。在看尿常规的时候,还需要看「尿比重」这个指标,它能显示尿液是稀释还是浓缩,再结合加减号来判断。

河南誉美肾病医院提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。


河南誉美肾病医院

河南誉美肾病医院(原淇县同济肾病专科医院)始建于1988年,于2010年正式更名为河南誉美肾病医院。是河南省二级甲等中医医院,新乡医学院三全学院教学医院。被鹤壁市卫生和计划生育委员会确定为市级临床重点专科。鹤壁市中西医结合肾脏病专业委员会主任委员单位。医院是鹤壁市城乡居民医保、职工医保定点医院,全国跨省异地就医直接结算定点医疗机构。