什么是肾活检？肾活检安全吗？

肾病，一直都是广大的肾病患者朋友们都非常关心的问题，针对大家对肾病方面的疑问，下面就请河南誉美肾病医院的肾病医生给大家讲解，希望对大家能够有所帮助。

先，来介绍一下肾活检术是在什么样的前提下，需要采取的检查?

肾活检进行组织病理检查是肾脏疾病常用的诊断手段。它不仅用于自体肾或移植肾的病理诊断，而且有助于进一步了解疾病的发生发展及转归，为指导治疗及判断预后提供更多的信息。

肾活检的优点：对了解弥漫性肾小球病变有价值。凡临床判断为肾脏弥漫性病变和肾小球肾炎、肾病综合征、无症状性蛋白尿、无症状性血尿、系统性、结节性多动脉炎等在诊断上仍有疑问时，肾活检为选诊断方法。

临床怀疑药物性急性间质性肾炎但不能确定病因，肾活检可协助诊断，指导治疗。不明原因的急性肾功能衰竭，肾活检可明确诊断、决定治疗、判断预后。肾移植术后如病人发生排异反应，可根据肾活检决定是否将移植肾摘除。糖尿病、高尿酸血症者进行肾活检可能有助于糖尿病肾病、尿酸性肾病的早期诊断。肺出血肾炎综合征的诊断也有赖于肾活检。急进性肾小球肾炎并非不可逆，进行及时的肾活检，明确诊断后积极治疗，肾功能可以明显改善。

肾活检也是有指征才能够做的,肾穿刺活体组织检查法的适应症主要有：

①考虑为弥漫性病变,如各型肾小球肾炎,肾病综合征,全身性疾病如系统性,糖尿病,结节性多动脉炎,淀粉样变性等引起的肾脏损害.

②不明原因的血尿,在排除为非肾小球源性血尿时,应进行肾穿刺活体组织检查,以明确诊断.

③不明原因而持续的蛋白尿.

④经临床各项检查,考虑为肾小管--间质病变者.

⑤肾功能不全者,在诊断和确定治疗方案存在困难时,尤其急性起病,怀疑为急进性肾炎时,应及早行肾穿刺活体组织检查,以确诊并有利于制定治疗方案.

⑥当怀疑为慢性肾盂肾炎,但又不能排除慢性肾炎时,而且临床上又无足够证据进行鉴别诊断者.

⑦肾移植后出现可疑的排斥反应,或诊为排斥反应而治疗又无效,或怀疑原有肾病又复发,应进行肾穿刺活体组织检查.

⑧其它,如不明原因的高血压,病情与治疗需要应进行连续肾穿刺活体组织检查以修正诊断,修订治疗方案者。